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乳腺疾病的治療方法包括藥物治療、手術治療、放射治療、內分泌治療。
一、藥物治療
1、針對由于感染或其他原因引起的乳腺炎癥性病變,可以選用廣譜性抗菌藥物進行抗炎性治療。再有可以根據患者感染程度以及癥狀表現,選擇口服或肌注藥物的形式進行用藥治療,常用藥物類型包括頭孢地尼分散片、乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液等。配合雙氯芬酸緩釋片、乳核散結片等其他類型藥物進行聯合用藥治療,可以有效緩解各類型乳腺疾病所引起的不適癥狀反應,如乳房脹痛、皮膚瘙癢、乳腺結節等。
2、注射用鹽酸表柔比星、紫杉醇等類型藥物,則主要適用于惡性乳腺疾病的患者當中。
二、手術治療
1、腫塊切除術:腫塊切除術是指保乳手術或廣泛的局部切除術,手術是將腫瘤和周圍健康組織的一小部分切除。但是一些腫瘤較大的患者,可能需要在手術前接受化學療法以縮小腫瘤體積,從而更好將腫塊徹底切除。
2、乳房切除術:乳房切除術是切除所有乳房組織的手術。大多數乳房切除術都會切除所有的乳房組織,包括乳房腺體、脂肪組織、局部皮膚等。
3、前哨淋巴結活檢術:為了確定癌癥是否已擴散到臨近淋巴結,手術治療過程中,可能需要將前哨淋巴結進行切除性治療,并送至病理學實驗室進行病理學檢測。
4、腋窩淋巴結清掃術:如果在前哨淋巴結中發現癌變細胞或在術前有明顯的淋巴結腫大,患者可能需要進行去除腋窩全部淋巴結的手術治療。
三、放射治療
放射療法使用高能束,例如X射線和質子,殺死癌細胞。對于較大的乳腺癌或已擴散到淋巴結的癌癥,在乳房切除術后對胸壁或者淋巴引流區域進行放射治療。
四、其它治療
1、內分泌治療:可以在手術或其他治療之前或之后使用,以減少癌癥復發的機會。如果癌癥已經擴散,激素療法可能會縮小并控制它。常用藥物類型包括選擇性雌激素受體調節劑、芳香化酶抑制劑等。
2、免疫療法:利用自身免疫系統抵抗癌癥。部分免疫系統缺陷患者,可能不會攻擊體內癌癥細胞,因為癌細胞會產生使免疫系統細胞失明的蛋白質。免疫療法通過干擾該過程而起作用。常用藥物包括PD-1單抗、PD-L1單抗等。
炎癥性乳腺疾病預后效果良好,一般經過規范化治療即可達到完全治愈的目的。乳腺良性腫瘤病變通過定期隨訪檢查、手術治療等治療方式,可以較好控制病情,預防發生惡性癌變的風險。惡性乳腺疾病預后效果,則需要結合患者癌癥類型、癌變分期等情況才能進行綜合判斷。